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    ABA在中重度自闭症儿童课堂行为管理中运用的经验分享

    2015-01-26 1538次

    一、案例描述
    (一)基本情况
    成成、宇宇,男,双胞胎,2004年9月生,2007年5月来校就读,已在校就读6年。
    父亲钱ⅹⅹ,36岁,中专;
    母亲任××,34岁,中专。

    两个孩子在17个月时开始发现异常,20个月左右经无锡医院及南京脑科医院鉴定为“自闭症”,表现为刻板、无语言,社交障碍。平时有很多异常行为(如:斜眼看窗外,注意力较弱,不关注课堂内容;双手手指会习惯性的敲击桌子,踮脚跑路,抖动衣服下摆,宇宇在经过有角落的地方都会去蹲着,喜欢拿个东西敲头等)。

    二、案例分析
    成成和宇宇在07年到12年之间都是有家长陪读,因此在生活自理的独立性方面较弱,异常行为也比较多。随着年龄的增长家长和学校考虑让其进入托班,但由于环境和人员的变动,孩子的问题尤为突出。首先是自主性的问题,许多时候都要老师带到相应的教室去上课,在课堂上对于集体性的指令执行度不够;其次由于缺少辅助在课堂上常常表现为逃避学习内容,从而引发情绪问题,其独立性有待提高。老师们对于这些问题都感到头疼,经过协商决定尝试使用ABA应用行为分析法来改善他们的课堂行为。
    具体问题:成成和宇宇在行为上表现为好动且容易急,自我刺激频率较高,容易发脾气且会自伤(敲头),不执行老师发出的集体指令,情感较弱,不会正确表达情感,师生关系难以建立。
    两个人目前是在实验B班,在经过一段时间的观察以及接触后,分析了前后原因总结了以下几点:
    1.孩子的情绪影响了老师的管理方法“孩子牵着老师的鼻子走”
    2.孩子的问题没有针对性的措施
    3.服从概念没有完全建立起来
    4.奖罚制度不够明确,原则性的问题没有坚持

    三、确定目标
    (1)运用ABA的训练改善部分问题行为,努力使其在课堂上达到一定的教学目标;
    (2)建立基本的课堂常规,提高操作的独立性;
    (3)提高服从指令的执行度。

    四、实施计划
    场景一
    2013年的六月的早上***节课,进入教室后由于刚跑完操比较热,不能安坐在位置上,宇宇蹲在门背后,成成找到某样东西敲头,情绪都比较大。
    训练方法:主要运用减少行为策略
    实施:老师忽视他们的行为直接将他们拉到位置上并简明扼要的发出指令:坐好
         当儿童再次下位仍然有自伤的行为时,及时制止并发出同样的指令:坐下。
           当儿童能够听从指令便放轻音乐使其放松并进行奖励
    结果:在进行了一阶段后,成成和

    场景二
    在课堂上老师发出集体指令:起立!成成站起来了而宇宇则像没听见一样仍然坐在椅子上,集体指令不能很好的执行!
    训练方法:利用ABA的方法,进行DTT训练
    实施:1.老师:起立
          成成起立,老师同时将宇宇拉起来并奖励他做的很好
          2.老师:起立
          在成成起立的同时将宇宇的手拉一下,宇宇起立,奖励
          3.老师:起立
          成成和宇宇能够同时起立,大力的奖励他
         以此泛化到其它指令方面
    结果:2013年6月到7月坚持一个月左右的时间现在上课后基本能够听从一般集体指令(如:起立、排队、坐下等)

    场景三
    下午技能课上老师安排课堂任务,串珠,每人拿取盒子,老师将珠子放在盒子里指示孩子将珠子串起来,成成和宇宇逃避不愿意做将珠子故意扔到地上,让他们捡起来便发脾气,***终一节课就耗费在处理他们情绪上没有完成相应的任务。
    训练方法:利用ABA的方法,忽视情绪坚持将任务完成
     实施:1.老师在每个人的盒子放一定数量的珠子(5~10)
           2.扔珠子,老师将珠子捡起来并告诉:串珠子(语气严厉)
           3.孩子将5粒珠子串好放进盒子里,老师表扬并奖励一定的强化物
    此处在处理孩子情绪的时候老师必须是冷静并且不被孩子影响,明白串珠子是重点,只要完成任务就可以得到奖励。
    结果:自从实施该方法以来差不多有一个半月的时间,目前在课堂上有时会出现逃避现象,但是频率相较之前是大有下降,情绪也比较稳定。

    场景四
    在课堂上中场休息,学生的小动作比较多,自我刺激的频率也比较高,老师:成成!在叫其名字引起反应后稍好一些,过后还是在自我刺激或是看外面。
    训练方法:利用行为的可塑性以及学生的刻板性,使其养成一个良好的坐姿
    实施:1.学生在自我刺激的过程中,老师:成成,手放好!(辅助将其手放在桌子上)宇宇,手放好!(同样辅助)端正坐姿,并数数20下,做得好则奖励
          2.逐步撤销辅助,用语言提示:手放好!并数数50下,延长坐好的时间
          3.用眼神或手势提示他们将手放好,并数数100,语言奖励:坐的好!
    结果:自从学生进入班级以来一直使用该方法,目前在课堂上还是会有自我刺激或者小动作,老师用眼神或者语言稍微提示一下就可以,他们会意识到自己的动作并且将手放好!

    五、案例总结及反思
    自使用该方法以来所取得的效果是比较明显的,尤其是对于类似成成和宇宇这样在机构训练的多年且程度较重的自闭症,每天的生活要有规律,一个良性的环境对于他们来说是很重要的,在对待他们的方法上也要注意几点:
    1.每节课都要安排一定的任务,但不能造成他们的负担,让他们有事可做。每节课做到劳逸结合,张弛有度,进行一定的任务后让他们稍微休息下并进行适量的食物奖励,让他们不排斥上课,愿意进入课堂。
    2.老师在对待他们的情绪问题时要保持一颗冷静对待的心,做到旁观者清,这样才能正确处理问题,同时在处理方法上要讲究技巧,对他们也要讲原则,该做什么不该做什么也要让他们明白,好的就表扬错了就要接受惩罚!
    3.现在的成成和宇宇在课堂上基本能够安静的上下来,但很多时候还是需要老师口头提醒,在自主性和完成任务方面还是有一段距离,在如何缩短距离上还是需要我去反思并积极的寻找方法,让他们能够有所学,学得进,会运用